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古人以犀角地黄汤治阳明血热鼻衄,又以犀角化阳明血热发,曰如无犀角,以升麻代之。未效,合小陷胸汤。

 经云∶亢则害,承乃制。若膏粱积热,非升麻清胃汤不能宣扬肠胃积热,故清热化,必用余化此汤,加山楂、槟榔;若食肉多,再加三棱、阿魏。

胃有湿热,故加栀,连湿郁成痰,加半夏、石菖蒲;若顽痰胶结,加海石、香附。若小腹硬而不狂,小便不利,此热结膀胱之水,当用五苓散;若小腹硬,小便自利如狂者,此热结下焦之血,故用抵当汤。

阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气腹满而喘;有潮热者,此外欲解,可攻里也,手足然而汗,此大便已硬也,大承气汤;若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃此申明上章。小便不利者,五苓散。

于恶寒门,有当归四逆汤,治血分冒寒。上唇挟口,属手阳明大肠;下唇挟口,属足阳明胃。

推之即今外治呃逆之法。此言阳明病下后,外有热,手足温,则表邪尚未内陷,当解表。

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